Hernia

60% van de mensen die onder een MRI gaat, vanwege welke reden dan ook, heeft een hernia. Dit zijn veelal mensen die geen klachten hiervan hebben. Een hernia is een symptoom van degeneratie, wat aangeeft, dat er teveel schade op dit gebied is als gevolg van overbelasting danwel compenseren voor problemen in dit gebied.

Een hernia is een veelvoorkomende aandoening aan een tussenwervelschijf. Hij kan op drie plekken voorkomen: in de nek, tussen de schouderbladen (zelden), en de meest voorkomende is in lage rug. Een hernia is een uitstulping van de tussenwervelschijf. Dit kan een druk op de zenuw veroorzaken waardoor er lokale of uitstralingspijn kan ontstaan. Neurologische veranderingen zijn altijd aanwezig zoals verminderde kracht bijv. een klapvoet, verminderd gevoel in de benen en verminderde reflexen. Een hernia ontstaat wanneer de tussenwervelschijf zijn soepelheid verliest. Deze schijf, die werkt als een soort “schokbreker” in de wervelkolom, kan dan bepaalde bewegingen niet meer goed opvangen. Met als gevolg dat er scheurtjes komen in de schijf, waardoor een uitstulping kan ontstaan. Dit noemt men een hernia.

Het ontstaan van deze klachten komt voornamelijk door slechte houding, overgewicht, zwaar werk en werk waarbij steeds dezelfde beweging wordt gemaakt, zoals tillen en draaien. Soms ontstaat een hernia plotseling door een ongeval, omdat de plotselinge kracht die op zo’n tussenwervelschijf komt te staan te groot is. Dit heeft een scheur in de tussenwervelschijf als gevolg. Wanneer wervels goed functioneren, is de kans op een hernia minimaal. Wanneer wervels echter niet goed functioneren moet de tussenwervelschijf teveel werk verrichten, waardoor de kans op scheurtjes groter wordt. Het is ook bekend dat wanneer het bekken langdurig niet goed functioneert, de wervels van de lage rug het moeten gaan overnemen. Deze overcompensatie zorgt op een gegeven moment voor instabiliteit van de tussenwervelschijf, dat uiteindelijk weer een hernia als gevolg kan hebben.

De klachten die ontstaan bij een hernia zijn pijn die uitstraalt naar 1 of beide benen, tintelingen in het been of de voet, verlies van reflexen en bovengenoemde spierkracht verlies. Een ernstige hernia kan zelfs leiden tot het verlies van controle over blaas en darmen of seksuele functies. In dat geval moet er direct worden doorverwezen naar de neuroloog. Gebeurt dit niet, dan kan de controle over bovengenoemde organen permanent verloren gaan. De diagnose wordt gesteld aan de hand van neurologisch, orthopedisch en chiropractisch onderzoek. De behandeling van de chiropractor is gericht op het ontdekken van het ontstaan van de hernia, dus kijkend naar de functie van de wervelkolom en het bekken. Slecht functionerende gewrichten worden mobieler gemaakt, waardoor de functie verbetert. De uitstulping van de tussenwervelschijf zal verdwijnen en de druk op de zenuw zal ook verdwijnen. Hierdoor zal de pijn afnemen. Bij een ernstige hernia zal de chiropractor u naar een neuroloog verwijzen. Dan kan alleen een operatie uitkomst bieden. Echter, na de operatie zal de uitstulping van de tussenwervelschijf vermindert zijn, maar zal niet de oorzaak van de hernia zijn weggenomen. Daardoor is het altijd belangrijk om de rug te laten checken na de operatie. Ook is het verstandig om residerende rugklachten of bekkenklachten door de chiropractor te laten behandelen, om zo de kans op een terugkomst van een hernia te minimaliseren.